23、第 23 章(1/4)
陆回舟顿了一瞬,镇定把笔插回口袋:“练手腕,顺便练了字。”这倒不像撒谎。苏煜别的地方懒,唯独专业上肯吃苦,石峥嵘并不怀疑他为了练手腕而去练字。但是——石峥嵘看着他的签名,还是觉得哪里不对,这字迹,怎么隐隐让他熟悉呢?
不过,到底只是两个字,熟悉感稍纵即逝,石峥嵘并没抓到什么思绪,不再多想。
“那个陈墨,你什么诊断?”他收好表格,问陆回舟。
“磁共振提示左侧肾窦偏下部病变,ct提示左侧肾盂内持续强化结节,平扫密度稍高,增强后有所强化,特征像肾癌,但病灶边界比较清晰,并没有侵犯周围结构。”陆回舟说。
“你有疑点?”石峥嵘看向他。
“病人自述没有明显症状,只偶有腰疼,占位是体检偶然发现。”
这样的话,确实不太对劲。“是aml?”石峥嵘沉思。
“ct值对不上。”陆回舟答。aml,肾血管平滑肌脂肪瘤,是一种常见的肾脏良性肿瘤,因为脂肪成分,aml的ct值一般为负,跟病人报告单上不一致。
“不是aml,也不是纤维瘤……”石峥嵘自言自语,几种肾脏常见的肿瘤,总有哪里和病人的片子或症状对不上。
“病灶位于肾门。”陆回舟开口。
石峥嵘脑中有什么划过。
“交感和副交感神经纤维在肾门交汇,组成肾主要神经。”
石峥嵘猛然间捕捉到那道闪光:“神经鞘瘤?”
神经鞘瘤,一种起源于神经鞘细胞的良性肿瘤,多发生于头颈部,四肢也有可能,发生在肾脏……虽然很罕见,也不是不可能。
毕竟,只要含有神经鞘细胞,它就有可能发生。
“如果是神经鞘瘤,ct表现就可以解释了。”石峥嵘说着,往椅子深处坐了坐,欣慰看着“爱徒”,“你可以啊,苏煜,我一时都没有想到。”
“你没看过片子。”陆回舟说。
“你还学会谦虚了。”石峥嵘笑,“不用来这套,脑子快就是脑子快,这点我不及你,邱江河也不及你,我所见过的人里头,也就你师祖有这种敏捷。”
“不过你跟你师祖比还是差点,要继续学习,你师祖是全科擅长,没有短板,从无漏诊。”
“咳!”陆回舟清清喉咙,“没事我先回去了。”
“急什么,话还没说完。”石峥嵘叫住他,“陈墨的手术,就安排给你?”
“可以。”陆回舟思考一瞬,点了头,他做好了准备,已有主刀打算。
石峥嵘又松了口气,从口袋里摸出根烟:“那孩子呢,接不接?人家等着我回话。”
孩子?陆回舟沉吟一瞬,想起苏煜说过的儿童医院病人。
“我先看看病人。”陆回舟没有草率回话。
“行,我把那边的联系电话给你。”
他既肯看病人,多半就是答应了,不过是嘴硬不肯直接点头。
石峥嵘十分了解弟子,心里畅快许多,一高兴就点着了手里的烟,点完看“苏煜”还没走,不由奇怪:“你还有事?”
陆回舟神色严肃:“吸烟对身体不好。”
他不记得石峥嵘有这毛病。
石峥嵘怔了一瞬:臭小子那是什么表情,沉沉稳稳的,带着股子遥远又熟悉的……压迫感?
压迫个鬼。石峥嵘把那错觉驱逐出脑海:“你师母又让你盯我了?别搭理她。”
结婚了?对妻子这种态度?
陆回舟蹙蹙